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新冠肺炎疫苗 Q&A

新冠肺炎疫苗 Q&A

撰文 羅榮禧

Q: 我已經打了一針疫苗,是否可以在室內不戴口罩?

不可以,在室內仍需戴口罩。不要忘記, 目前BC省提供的三種疫苗(Pfizer/BionTech、Moderna、 AstraZeneca)均須要打兩針,在第二針的14天后身體才可以得到全面的抗疫效果。在打了一針疫苗之後, 接種者身體內開始慢慢產生抗體, 對新冠肺炎病毒的入侵已可提供一定的保護。在感染後即使不能及時殲滅所有入侵病毒, 體內也有足夠抗體讓身體不會病重, 甚至感染後連自己也可能不知道。但也就是說,只打了一針疫苗後亦可感染病毒而成為帶菌者, 在不知情下將病毒傳給其他高危群組。需知社區內還有相當數量的民眾尚未接種第一劑疫苗, 部份高危群組亦可能因各種健康原因不能接種疫苗。所以在只接種了第一劑疫苗後仍需繼續戴口罩及保持社交距離, 直到在接種第二劑疫苗的14天后, 及BC衛生局的宣布, 才可在室內不戴口罩。

Q: 我正在懷孕,可以打新冠肺炎疫苗1,2

加拿大產科及婦科協會(Canadian Society of Obstetrics and Gynecology, SOGC)、加拿大國家免疫諮詢委員會 (National Advisory Committee on Immunization)均建議孕婦應有接種新冠肺炎疫苗的機會及選擇權。在評估風險及與醫生諮詢後自己作出決定。 以下資料可供參考:

這三種疫苗在臨床實驗時並沒有包括孕婦;

在第三階段實驗時, Pfizer/BionTech有12名, Moderna有6名, AstraZeneca有12名參與者在接種疫苗後才發覺自己懷孕,事後追蹤均確定這些孕婦都無異常反應;

目前尚未有正式統計孕婦接種新冠疫苗後的反應,筆者能找到正式發表的只有美國麻省Brigham and Women’s Hospital and Massachusetts General Hospital 於本年三月觀察 3 : 84 名孕婦,31名哺乳媽媽在接種疫苗兩至六星期後均與其他群組一樣,但讀者要注意此報告的群組十分小;

累積資料顯示,沒有接種疫苗的孕婦若感染新冠肺炎後有 8-11% 機會需要入院,2-4% 機會需要轉入深切治療病房;

自己身體健康有否特殊情況令自己不宜接種疫苗,或接種其他疫苗後有否不良反應;

自己的社交圈子或工作環境會否容易感染新冠病毒。

Q: AstraZeneca(阿斯利康)疫苗與血栓,究竟怎麼一回? 4,5

四月七日,歐洲藥管局(European Medicines Agency, EMA)對以上情況作出結論:AstraZeneca(阿斯利康)疫苗可能與極罕見因低血小板而引起的血栓有關連, 但同時亦注明此疫苗的總體好處高於壞處。
筆者在這裏不作個人建議,只列出數字,由讀者自己分析。

截至今年3月22日, 全歐洲共 2,500 萬人接種 AstraZeneca(阿斯利康)新冠疫苗, 發現86宗血栓,其中18宗死亡,EMA估計機會為1-10/100,000;

大部分個案都是60歲以下女性,通常發生於接種第一劑後約14天;

類似個案未在北美發現;

類似個案暫未有於Pfizer/BionTech及 Moderna的接種者發現;

在普通情況下,血栓在人群的發病率為1-2/1,000 人;

新冠肺炎本身亦會引起血栓,只需要在家隔離的病者血栓發生機會為1/100;住院病者機會為5/100;而須住深切資料病房的機會為20/100。

希望以上資料可讓讀者多點了解新冠肺炎疫苗,在需要做決定時可從客觀數字及科學根據來作判斷。必須再提醒讀者,新冠肺炎及其疫苗的資料可能隨時更新,請以最新及可靠有信譽的報告為準。

資料來源:

1. https://immunizebc.ca/covid-19-vaccine-frequently-asked-questions
2. https://sogc.org/common/Uploaded%20files/Covid%20Information/SOGC_Statement_COVID-19_Vaccination_in_Pregnancy.pdf
3. https://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2021/03/covid-vaccine-pregnancy-triggers-strong-immune-response-moms-babies
4. https://www.ema.europa.eu/en/news/astrazenecas-covid-19-vaccine-ema-finds-possible-link-very-rare-cases-unusual-blood-clots-low-blood
5. https://thrombosiscanada.ca/wp-uploads/uploads/2021/04/COVID-19-vaccine-and-Thrombosis-FAQs-April-2-2021-Final.pdf

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